Une dent de siso est-elle en train de me naître, dois-je la retirer ?
Ça fait mal. C’est gênant. Il apparaît quand on s’y attend le moins et semble vouloir régner seul sur sa bouche. Quand il naît, un doute s’installe : « Dois-je vraiment retirer la dent du siso ?
Parfois, la réponse est moins évidente qu’il n’y paraît, comme vous le constaterez tout au long de cet article.
Contenus abordés :
Tous les sisos ne deviennent pas des intrus
Les dents du siso sont les troisièmes molaires et donc les dernières à atteindre sa bouche, généralement entre 17 et 25 ans et n’ont actuellement aucune fonction spécifique dans la dentition. Qu’est-ce qui ne va pas ?
Souvent, il n’y a plus de place pour plus de dents dans l’arcade dentaire et, par conséquent, un pourcentage élevé de dents du siso finit par nécessiter une évaluation et même l’extraction inévitable.
Mais la vérité est que tous les sisos ne doivent pas être retirés. S’ils ont suffisamment d’espace pour faire éruption complètement, sont bien alignés et ne provoquent pas d’inflammation ou de pression sur les dents voisines, ils peuvent parfaitement se maintenir. Le mythe du « naissance, tire » ne s’applique plus.
Par conséquent, il est nécessaire de retirer la dent du siso uniquement lorsque cela est nocif, mais ne vous inquiétez pas qu’avec une petite chirurgie orale le problème sera résolu.
Lorsque le corps veut parler, ne pas ignorer ces symptômes
En effet, quand un siso fait les siennes, le corps nous avertit. Voyez-vous, une douleur persistante à l’arrière de la bouche, un gonflement des gencives, une mauvaise haleine fréquente et même une légère fièvre sont des signes évidents que quelque chose ne va pas.
Dans de nombreux cas, le problème s’appelle péricoronarite et « se caractérise par l’inflammation des tissus mous intraoraux qui sont en relation étroite avec la couronne d’une dent partiellement éruptive, avec leur douleur qui persiste pendant plusieurs jours », affirme l’Ordre des médecins dentistes (OMD). Si elle n’est pas traitée, elle peut évoluer en infections plus graves, abcès ou même compromettre la structure osseuse.
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, n’attendez pas. Plus tôt vous serez évalué, plus le traitement sera facile.
L’importance du diagnostic par imagerie
Voir ne suffit pas. Il faut regarder de l’intérieur, comme nous en avons déjà parlé ici. Dans la clinique Dr. Pedro Mota, chaque dent du siso est évaluée en utilisant l’imagerie dentaire, un domaine fondamental pour comprendre la position, l’orientation et l’impact potentiel de la dent.
Grâce à des technologies telles que l’orthopantomographie (radiographie panoramique), la téléradiographie latérale ou le scanner 3D, nous pouvons analyser avec précision l’état du siso avant même qu’il ne cause des problèmes visibles. Ce type de diagnostic est indolore, rapide et avec une exposition minimale, permettant des décisions cliniques sûres.
Maintenant la réponse à la question que tout le monde veut savoir.
Dois-je toujours retirer la dent du siso?
La réponse n’est pas universelle. Un siso est toujours entre deux réalités distinctes : il peut être parfaitement fonctionnel ou un risque imminent. La décision est toujours prise par :
- Espace disponible dans l’arcade, c’est-à-dire détecter le manque d’espace pour la dent du siso ;
- la position de la dent dans la mâchoire;
- l’existence (ou non) d’infections récurrentes ;
- dommages aux dents voisines;
- Potentiel de développer des kystes ou résorption osseuse.
Selon l’American Dental Association (ADA), l’évaluation clinique et radiologique, utilisées de manière combinée, sont la clé pour décider si l’extraction est nécessaire, même lorsqu’il n’y a pas encore de douleur.
Rappelez-vous que, comme dans toute chose dans la vie, nous n’avons besoin que de ce qui est indispensable et ne pas affecter notre santé!
Comment se fait l’extraction de la dent du siso?
La procédure est effectuée sous anesthésie locale et, dans les cas simples, peut ne prendre que quelques minutes. En revanche, dans des situations plus complexes, telles que les dents insérées dans l’os, il peut être nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale avec des soins postopératoires supplémentaires.
Il peut être important de considérer même la sédation consciente disponible dans notre clinique dentaire à Vila Franca de Xira, lorsqu’il s’agit de :
- Interventions chirurgicales plus invasives, telles que l’extraction de dents du siso incluses ou partiellement éruptives (souvent associée à une péricoronarite);
- les patients qui ont peur du dentiste ou qui éprouvent une forte anxiété à l’égard des interventions chirurgicales;
- Les cas où il est nécessaire de garder le patient calme et immobile, en assurant confort et sécurité pendant l’acte chirurgical.
La récupération après l’extraction de la dent du siso est souvent rapide, à condition qu’elle suive les indications médicales telles que le repos, l’utilisation de compresses, une alimentation douce et une hygiène buccale rigoureuse.
Et si je ne fais rien, y a-t-il des symptômes ou pas ?
- La décision d’extraire ou non le siso ne dépend pas de vous!
Avoir un dent du siso en train de naître n’est pas, en soi, une sentence d’extraction. Mais ignorer les signaux, retarder le diagnostic ou faire confiance à un « passe », peut coûter cher et vous causer des souffrances inutiles.
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