Gencives et hormones : pourquoi saignent-elles pendant la menstruation, la grossesse et la ménopause?
Il se brosse les dents comme d’habitude. La même brosse, la même pâte, le même soin. Et soudain, l’évier prend cette teinte rosée qui n’était pas là la semaine dernière.
Si cela vous arrive à peu près au même moment du mois, pendant la grossesse ou dans une nouvelle phase de votre vie, vous n’imaginez pas les choses : les gencives et les hormones sont plus liées que ce que la plupart des gens ne le pensent.
La partie qui est rarement expliquée est la seconde : comprendre que les hormones ont une influence ne signifie pas accepter le saignement comme « un truc de femme ». C’est ici que cette conversation doit commencer, pas s’arrêter.
Contenus abordés :
Que font les hormones dans les gencives?
Les gencives sont des tissus très irrigués et très sensibles à ce qui se passe autour d’elles. Les œstrogènes et la progestérone peuvent influencer cette irrigation et la façon dont l’organisme répond à la plaque dentaire, le film invisible qui se forme sur les dents tout au long de la journée.
À certains stades, la même quantité de plaque qui passait inaperçue provoque une réaction plus forte : des gencives rouges et enflées qui saignent facilement. Ce n’est pas que d’un jour à l’autre il tombe pire. C’est que les tissus réagissent différemment au même stimulus.
Cela ne veut pas dire que les hormones sont la cause de tout. La plaque reste le point de départ de la gingivite, et les hormones agissent comme un amplificateur. Ainsi, la réponse est rarement « la faute aux hormones » ou « je me brosse mal » : c’est souvent une combinaison, et seule une évaluation d’un expert peut séparer les deux.
Gencives qui saignent avant la menstruation : est-ce normal?
Certaines femmes remarquent, dans les jours qui précèdent la menstruation, des gencives plus sensibles, enflées ou avec une tendance à saigner. Les autres ne ressentent jamais rien, et les deux sont possibles. Quand cela arrive, il a tendance à se répéter avec le cycle, d’où le sentiment que « il revient toujours au même moment ». L’influence hormonale peut d’ailleurs commencer dès la puberté.
Mais fréquent ne veut pas dire inoffensif. Si le saignement disparaît lorsque la menstruation arrive, c’est un schéma qui vaut la peine d’être connu. Si vous avez des gencives qui saignent pendant vos règles, si cela augmente de mois en mois ou si vous souffrez d’une mauvaise haleine, ce n’est plus seulement le calendrier et il faut le voir.
Une astuce simple : pendant deux ou trois cycles, notez sur votre téléphone portable les jours où vos gencives saignent et leur durée. Vous n’avez besoin de rien d’autre. Ce registre transforme un « je crois que c’est à cette heure-ci » en une information concrète, qui aide le dentiste à comprendre ce qui se passe.
Gencives et hormones pendant la grossesse : que peut-on changer?
Il y a une idée qui traverse des générations : « chaque enfant, une dent ». Ce n’est pas vrai. Le bébé ne va pas chercher du calcium dans les dents de la mère, parce que le calcium des dents n’est pas mobilisé pour former le squelette du bébé. Ce qui peut changer, oui, c’est l’environnement de la bouche :
- Les gencives pendant la grossesse peuvent se gonfler et saigner plus facilement, une réaction connue sous le nom de gingivite de grossesse ;
- Les nausées peuvent rendre le brossage difficile et désagréable ;
- Les vomissements exposent les dents aux acides de l’estomac ;
- Les changements d’alimentation, avec des collations plus fréquentes, peuvent augmenter le risque de caries.
Si vous vomissez, ne brossez pas vos dents immédiatement : l’émail devient plus vulnérable aux acides. Rincez la bouche avec de l’eau et attendez au moins une demi-heure avant de vous brosser.
Et ne repoussez pas la consultation parce que vous êtes enceinte. Les soins préventifs et les traitements nécessaires peuvent être effectués, en s’adaptant à la situation clinique, et une douleur ou une infection ne doivent pas attendre l’accouchement. Ce n’est pas un hasard si l’Ordre des médecins dentistes (OMD) met ici en évidence certains des symptômes auxquels il faut prêter attention.
Si vous voulez démonter d’autres mythes, lisez des dents faibles après la grossesse.
Ménopause et bouche sèche
Besoin d’une gorgée d’eau pour pouvoir parler. Sentir la bouche collante au réveil. Éviter le pain ou les biscuits car ils ont du mal à être avalés. La bouche sèche à la ménopause apparaît rarement comme une plainte principale : elle s’installe peu à peu, jusqu’au jour où l’on se rend compte que des habitudes ont changé à cause de celle-ci.
Certaines femmes ont signalé une bouche sèche, des modifications du goût ou une brûlure de la langue pendant et après la ménopause. Mais tous les nouveaux symptômes ne sont pas hormonaux : les médicaments (de nombreux médicaments couramment utilisés assèchent la bouche) et d’autres conditions de santé comptent aussi, il convient donc d’enquêter plutôt que de supposer.
Et pourquoi cela importe-t-il pour les dents ? Parce que la salive est une défense : elle aide à avaler, à nettoyer les déchets et à protéger l’émail. Avec moins de salive, le risque de caries et de certaines infections augmente. Boire de petites gorgées d’eau tout au long de la journée et éviter les boissons sucrées est réconfortant, mais ne remplace pas la détection de la cause. Si vous voulez en savoir plus sur ce sujet, lisez la ménopause et la santé bucco-dentaire.
Contraceptifs, fertilité et thérapie hormonale : que dire au dentiste
Quand le dentiste demande « quel médicament prends-tu ? » , la réponse ne doit pas se limiter aux comprimés que vous pensez avoir à voir avec les dents.Contraceptifs hormonaux, traitements de fertilité et thérapie hormonale de la ménopause font partie des informations cliniques pertinentes pour nos médecins experts.
Cela ne veut pas dire qu’ils causent des problèmes dans la bouche : la relation dépend de chaque personne et du contexte, et il n’y a aucune raison de s’alarmer. Cela signifie que, en ajoutant cette information à l’histoire des symptômes (quand ils ont commencé, s’ils ont changé après un certain changement), l’évaluation devient plus complète.
Ne pas interrompre ou ajuster une thérapie de sa propre initiative. S’il y a suspicion d’un effet sur la bouche, comme la sécheresse, la décision est partagée avec celui qui l’a prescrite.
Prendre mieux soin n’est pas se brosser plus fort
Face à des gencives qui saignent, il y a deux instincts opposés et les deux échouent. Certains brossent avec plus de force, pour « mieux nettoyer ». Et il y a ceux qui évitent la zone qui saigne, pour ne pas l’irriter. Aucune aide : le premier traumatise les tissus, le second laisse la plaque s’accumuler et l’inflammation s’aggrave.
Ce qui fonctionne est moins dramatique :
- brosser deux fois par jour avec du dentifrice fluoré et une brosse douce, sans pression ;
- nettoyer les espaces entre les dents tous les jours, avec du fil dentaire ou des brosses de la bonne taille ;
- maintenir la propreté près de la gencive même quand elle saigne, en douceur, parce que c’est le nettoyage régulier qui fait souvent diminuer le saignement ;
- revoir la technique lors d’une consultation d’hygiène bucco-dentaire, où l’on choisit également les instruments les plus appropriés à votre bouche.
Quand faire une évaluation de la santé bucco-dentaire d’une femme ?
- « C’est les hormones » peut être le début de la conversation, mais pas la fin. Des saignements répétés, un gonflement, une mauvaise haleine persistante, une rétraction des gencives ou des dents en effleurement justifient une évaluation parodontale, même sans douleur.
La santé bucco-dentaire de la femme suit les phases de la vie et mérite un suivi dans toutes. Il n’est pas nécessaire d’attendre la douleur : les maladies des gencives peuvent évoluer sans cet avertissement. L’évaluation des tissus qui soutiennent les dents appartient au domaine de la parodontologie, et lorsque la sécheresse ou la brûlure prédominent, d’autres évaluations, guidées par les symptômes, peuvent être nécessaires.
Lors de la prochaine consultation, au lieu de « j’ai les gencives sensibles », essayez de dire depuis quand, dans quelles situations cela se produit, s’il y a un motif et ce qui a changé entre-temps. Ces détails rendent la conversation beaucoup plus utile et aident à un meilleur diagnostic de la part des experts.
Si vous avez remarqué des changements dans la bouche, apportez vos questions à la consultation de la clinique Dr. Pedro Mota, à Vila Franca de Xira. Il n’a pas besoin de venir avec une explication : l’évaluation existe pour la chercher.
Recherchez une aide spécialisée
Il sera évalué par le dentiste spécialiste de notre clinique. Nous écoutons vos besoins et planifions votre traitement selon vos souhaits. Dans notre clinique, nous ne vendons pas de traitements, mais plutôt des sourires.
Nous planifions le sourire, clarifions vos doutes et exécutons avec précision.
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Il n’est jamais normal de saigner des gencives!
Le saignement des gencives est l’une de ces situations qui, bien que courantes, ne peuvent être ignorées. Notez qu’à un moment donné, vous pouvez même intégrer le lot des maladies parodontales, il est donc important de savoir comment éviter cela!