VPH dans la bouche : symptômes, diagnostic et traitement
Le virus qui peut être présent depuis des années sans que vous le sachiez
Nous avons déjà parlé, dans notre article sur les maladies sexuelles orales les plus courantes, de la façon dont la bouche est un territoire beaucoup plus exposé qu’on ne le pense habituellement. Parmi toutes les infections qui y sont mentionnées, il en est une qui mérite un approfondissement, par sa fréquence et la manière silencieuse dont elle s’installe. Nous parlons du VPH oral.
Lorsque nous parlons du VPH en bouche, nous commençons par signaler qu’il pourrait l’avoir depuis des années. Il se peut qu’il n’ait jamais rien ressenti. Et c’est peut-être précisément cette absence de symptômes qui retarde un diagnostic qui aurait dû être posé bien plus tôt.
Contenus abordés :
Ce qui rend le VPH oral différent
Le VPH est un virus avec plus de 200 sous-types, mais tous ne se comportent pas de la même manière et n’affectent pas les mêmes tissus. Lorsque nous parlons du VPH oral, nous faisons spécifiquement référence à la présence du virus dans la muqueuse de la bouche, de la langue, du palais ou de la gorge.
Il n’y a pas de honte à avoir le VPH dans la bouche, il y a une responsabilité à savoir et à agir. C’est l’idée centrale que nous aimerions clarifier dans cet article, car la plupart des cas de VPH oral ne résultent pas de comportements à risque isolés, mais d’un contact muqueux commun et souvent impossible à dater avec précision.
Comment le VPH oral est transmis
La voie la plus associée au VPH oral est le contact direct entre les muqueuses, dont le sexe oral est l’exemple le plus connu, mais pas le seul. De petites lésions imperceptibles sur la muqueuse facilitent la transmission lors d’un contact intime rapproché.
Cela dit, il est important de souligner un point qui génère souvent une anxiété inutile chez les patients : le diagnostic oral du VPH ne permet pas de déterminer quand l’infection s’est produite. Le virus peut rester latent pendant des années sans aucune manifestation, de sorte que tenter d’identifier l’origine ou le moment de la contagion est en pratique impossible et ne doit pas être une cause de culpabilité ou de conflit dans la relation.
Symptômes à surveiller
La plupart des cas de VPH dans la bouche ne présentent aucun symptôme visible, ce qui rend la surveillance clinique régulière lors des consultations d’hygiène buccale encore plus pertinente que l’autosurveillance.
Lorsqu’il y a des manifestations, elles peuvent inclure :
- Petites verrues sur la bouche ou les lèvres.
- Lésions persistantes blanchâtres ou rosées.
- Modifications de la texture ou de la coloration de la langue.
- Lésions du palais ou des amygdales.
- Sensation persistante d’un corps étranger dans la gorge.
- Rougeur sans cause apparente.
Cependant, soyez conscient de cette mise en garde : aucun de ces signes ne confirme à lui seul la présence du VPH dans la bouche, car d’autres affections buccales peuvent se manifester de manière similaire. Néanmoins, tout changement persistant au-delà de deux semaines doit être évalué par un dentiste expert de notre équipe.
Le VPH provoque-t-il le cancer ?
Non, dans la plupart des cas, mais il existe des sous-types de HPV considérés comme à risque, associés principalement aux verrues bénignes, et des sous-types à haut risque, qui peuvent être liés à certains cancers de l’oropharynx.
Selon le registre national des tumeurs de tous les résidents portugais (2022), le VPH est responsable d’environ 100 % des cancers du col de l’utérus, 99 % des condylomes génitaux, 84 % des cancers de l’anus et des pourcentages significatifs de cancers de l’oropharynx, vagin, vulve et pénis, soit 5 % des cancers en général et 10 % chez la femme.
Si vous souhaitez approfondir ce sujet, lisez nos articles consacrés au cancer de la bouche.
En effet, la plupart des infections par le VPH sont éliminées spontanément par le système immunitaire avant de provoquer une modification cellulaire significative. La vigilance reste toutefois essentielle en cas de lésions persistantes, d’altérations de la voix ou de difficulté à avaler sans explication, c’est-à-dire lorsqu’elle commence à avoir un impact sur les routines du quotidien.
Comment est diagnostiqué le VPH oral
Le diagnostic commence toujours par une observation clinique attentive de toute la cavité buccale, y compris la langue, les gencives, le palais et le reste de la muqueuse. Au sujet de la langue, il est maintenant important de faire une petite parenthèse et de lire notre article sur l’hygiène bucco-dentaire en couple.
Lors de cette évaluation et en présence d’une lésion suspectée, le dentiste peut demander des examens complémentaires, notamment une biopsie, pour confirmer la nature de la lésion et exclure d’autres pathologies.
Existe-t-il un traitement pour le VPH dans la bouche ?
Dans de nombreux cas, aucun traitement spécifique n’est nécessaire et une surveillance périodique suffit jusqu’à ce que le système immunitaire lui-même élimine l’infection, comme indiqué ci-dessus.
Lorsqu’il existe des lésions visibles, celles-ci peuvent être enlevées par différentes techniques, y compris la chirurgie ou le laser, toujours selon l’évaluation du professionnel de santé de A Clínica. Dans les cas où des modifications cellulaires sont identifiées, le plan thérapeutique est défini au cas par cas et vous pouvez trouver des détails sur l’application Novismile que nous utilisons à la clinique, toujours à l’avant-garde en médecine dentaire à Vila Franca de Xira, à seulement 20 minutes de Lisbonne.
Quelques stratégies de prévention
Il n’existe aucun moyen d’éliminer complètement le risque d’infection, mais des mesures existent pour le réduire de manière significative :
- La vaccination contre le VPH, récemment étendue à 26 ans au Portugal
- Pratiques sexuelles plus sûres
- Ne pas fumer (vous pouvez en savoir plus sur les dents et le tabac ici)
- Réduire la consommation d’alcool
- Consultations dentaires régulières
Un diagnostic précoce est toujours le meilleur « traitement »
Prenez rendez-vous chaque fois que vous remarquez une plaie qui ne guérit pas après deux semaines, des verrues ou des lésions persistantes, des taches sans cause apparente, un enrouement prolongé ou une douleur à avaler sans explication.
Plus tôt le changement est identifié, plus grande est la probabilité d’un diagnostic précis et d’un traitement simple.
Si vous identifiez une altération persistante de la bouche ou si vous avez des doutes sur le dépistage du VPH oral, consultez A Clínica Dr. Pedro Mota pour une évaluation. Un diagnostic précoce reste le moyen le plus efficace de protéger votre santé bucco-dentaire.
Foire aux questions sur le VPH dans la bouche
Non. La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme.
Dans de nombreux cas, oui, par l’action naturelle du système immunitaire, mais il n’est pas linéaire que cela se produise, cela peut toujours faire partie du pourcentage qui est affecté.
Non. Seuls quelques sous-types à haut risque sont associés à une plus grande probabilité de développer certains cancers, et cette évolution est rare.
Réduit considérablement le risque d’infection par les sous-types vaccinaux, y compris dans la cavité buccale.
Lorsqu’il y a une lésion, tache, verrue ou blessure qui persiste pendant plus de deux semaines.
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